dRG 时代的断针精神

dRG 病组价格下调的通知像块冰砖，砸在科室晨交班会上。顾承川盯着设备更新清单，进口旋磨导丝的单价从 1.2 万元涨到 1.5 万元，而病组支付标准下降了 8%。“我们需要李爷爷的断针精神，” 他摸出白大褂口袋里的枣核针，“用智慧替代金钱。”

李小南的 3d 打印机发出嗡鸣，李建国的断针模型在光敏树脂中成型。“钛合金 + 桑巴棕榈纤维，” 他展示复刻品，“强度比原版高 300%，成本只有进口器械的 1\/10。” 顾承川摸着断针的弧度，与记忆中镇沅桥洞手术室的煤油灯阴影，在视网膜上重叠。

老患者王师傅听说 “断针计划”，颤巍巍送来镇沅县医院的旧档案：“这是 2001 年李医生给我用断针做的手术记录。” 泛黄的纸上，断针的消毒方式、操作步骤、患者的红土热敷反馈，都被详细记录。李小南扫描档案时，发现断针的震颤频率与现代磁导航的第二谐波完全一致。

伦理审查会上，顾承川展示断针的生物相容性数据：“三十年的临床经验证明，这种‘非标准化’操作的并发症率仅为 0.7%，低于同类进口器械。” 他调出非洲阿布德的越洋视频，部落医生正在用 3d 打印断针为骆驼治疗血管堵塞，成本比传统兽医器械低 92%。

dRG 付费公示栏前，顾承川设立 “断针陈列角”。左侧是 1998 元的进口支架，右侧是 19.9 元的 3d 打印断针，中间的 LEd 屏循环播放两者的疗效对比：血管通畅率 98.7% VS 98.2%，患者满意度 95% VS 96%。标注牌上的字很轻：“缝口的光，从不因器械的价格而暗淡。”