第二十二回 小寒雁北乡·寒痰阻肺咳喘急(2 / 2)

继灸\"膻中穴\"(任脉穴位,八会穴之气会),采用\"隔姜灸\"法,将生姜切片,置于穴位上,再放艾炷灸之,\"膻中为气之会穴,隔姜灸可宽胸理气,宣肺平喘,《玉龙歌》言'咳嗽痰多须此穴,膻中一灸气能和'。\"行灸时,虎娃感胸部有温热之气扩散,忍不住深吸了几口气,喘息频率明显减少。

汤药煎成,何首乌用陶匙搅匀,碗中升起淡淡白气,状如肺脏舒展。虎娃母亲小心翼翼地喂虎娃饮下,虎娃皱着眉头咽下后,突然剧烈咳嗽数声,吐出两大口清稀痰液,喘息竟减轻了大半。三日后复诊,虎娃已能在院内奔跑,咳嗽频率大幅减少,喉间痰鸣消失,舌苔白腻减褪,转为薄白微腻,脉象转为\"缓滑\",关部濡缓之象显着改善。何首乌取来\"六君子汤\"(人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏)煎服,\"六君子汤健脾益气,燥湿化痰,为'培土生金'之剂,可善其后,防止痰饮复发。\"

六、五运推迁·预知大寒燥伤肝

夜观天象,何首乌见五运六气盘中\"阳明燥金\"位白气渐显,如秋霜初降,与\"太阴湿土\"位的灰气形成\"土燥相搏\"的格局,宛如磨盘转动,发出细微的\"滋滋\"声。他取来桑叶(经霜者)、枸杞(宁夏产)、白芍(杭白芍),按\"桑叶三钱、枸杞三钱、白芍二钱\"的比例,制成\"桑杞茶\"细末:\"桑叶甘寒质轻,轻宣肺燥,《本草备要》言其'凉血止血,清肝明目';枸杞甘平,滋补肝阴,《神农本草经》称其'主五内邪气,热中消渴';白芍酸甘微寒,养血柔肝,《本草正义》谓其'柔肝养血,缓中止痛'。三药合用,可预清燥邪,滋养肝阴,此乃'治未病'之法,对应《黄帝内经》'燥者润之'之旨。\"

阿牛疑惑道:\"小寒方治寒痰,为何又防燥邪?\"何首乌以玉简指天解释:\"五行之中,土生金,湿土过旺,必致金气偏燥,此乃'子病及母'之理。大寒节气,阳明燥金当令,燥邪易伤肝阴,《黄帝内经·素问》云'燥胜则干,肝主筋,燥伤筋脉',恐引动'手足挛急、胁肋灼痛'等症。提前清燥滋阴,可防止寒痰未净,燥邪又起,此乃'润燥兼防'之理。\"

正说间,一只伯劳鸟从西方疾飞而来,喙中衔着一片干枯的桑叶,桑叶上有天然形成的\"燥肝\"二字焦痕,叶脉渗出的汁液在月光下凝成\"清燥\"二字——此乃\"天人感应\"之兆,预示大寒时节将有\"燥伤肝阴,筋脉失养\"之症流行,需以\"清燥滋阴,柔肝息风\"之剂提前预防。

七、寒痰伏诛·雁精归化理肺金

雁精在雁栖潭感受到二陈汤的温热之气,发出不甘的长鸣,羽翼振动间,无数冰痰如暴雨般袭来。何首乌不慌不忙,取出二陈汤的药渣,拌以白芥子粉一钱、生姜汁三钱,撒向精怪:\"半夏、陈皮燥湿化痰,白芥子温肺祛痰,生姜汁散寒止呕,此乃'温化寒痰,宣肺平喘'的完壁之策!\"

药渣遇冰痰,瞬间化作无数细小的火苗,如萤火虫群,落在冰痰上,冰痰竟逐渐融化,显露出\"肺清\"二字金光。雁精发出哀鸣,身形迅速缩小,最终化作一枚白色的\"理肺丸\",丸身刻有\"温肺化饮\"四字,表面布满冰晶状纹路,内部可见肺脏舒展、痰饮消散的虚影。何首乌以紫血为引,在丸心书写\"宣\"字,血痕渗入后,丸体发出柔和的白色光芒,显露出\"肺气得宣,痰饮得化\"的全息影像。

光芒散尽,丸中跳出个身着白色道袍的童子,手持\"理肺杖\",杖头刻有\"宣肺\"二字,腰间悬挂的葫芦上刻着\"肺为娇脏,喜宣恶壅\"的古篆,葫芦里传出肺脏均匀的呼吸声,如春风拂过湖面。\"多谢仙师以'温化寒痰'之法点化!\"童子恭敬叩首道,\"吾本玄武座下雁使者,因贪执寒水之威,误以阻塞为能事,今知肺脏需宣降如常,不可壅塞凝滞。\"

何首乌扶起童子:\"善哉!《黄帝内经·素问》云'肺者,相傅之官,治节出焉',肺脏主气司呼吸,需保持宣降有序。汝今后可驻守肺经,凡遇寒痰阻肺之症,引其饮用姜陈茶,生姜温肺散寒,陈皮理气化痰;按揉'肺俞穴'以宣肺平喘,艾灸'膻中穴'以宽胸理气。切记'寒痰需温化,不可用寒凉之品遏其阳气',此乃'治痰饮之要诀'。\"童子点头应允,化作一道白光钻入何首乌的药壶,从此每当小寒时节,药壶中便散发出陈皮与干姜的温热香气,可自动感应人体肺脏的寒痰阻滞,护佑村民肺清痰化,呼吸顺畅。

结语·兑卦宣肺悟真机

小寒一候,何首乌以\"寒痰阻肺\"为纲,演绎\"燥湿化痰温肺散寒\"之妙。从观雁北乡异象而知寒痰阻肺、制二陈汤合苓甘五味姜辛汤以温化寒痰,到针灸宣肺以复气机、预知大寒以防火土相刑,处处彰显\"肺主宣降,脾主运化,治痰需肺脾同治\"的中医智慧。然雁精虽化药童,其残留的\"寒痰\"已随雾霭渗入地脉,如《医学正传》所言\"痰饮为患,易聚难散,需终身调护\";更兼五运盘中土燥相搏之势加剧,恐引动大寒\"燥伤肝阴,筋脉挛急\"的复杂病症。且看大寒节气,何首乌如何以\"清燥滋阴,柔肝息风\"之法,运用\"桑杞茶\"合\"一贯煎\"化解\"金旺木衰\"之局,直面化身为\"鸡精\"的燥邪?欲知后事,且看下回分解。

赞诗

小寒雁鸣北乡迟,寒痰阻肺咳喘急。

二陈汤温痰饮化,针灸膻中肺气宜。

温肺化饮邪毒去,清燥滋阴肝木熙。

欲问仙踪何处是?伯劳衔桑报燥机。

预告·第二十三回 大寒鸡始乳·燥伤肝阴筋脉挛

大寒节气,罗浮山鸡始泌乳,然母鸡叫声嘶哑,羽毛焦枯。村民突发\"燥伤肝阴\"之症:手足挛急如鸡爪,胁肋灼痛如刀割,目涩难睁,舌红少津,脉弦细而数,正是《黄帝内经·素问》\"燥胜则干,肝主筋,筋脉失养\"的典型表现。何首乌夜观天象,见\"阳明燥金\"与\"厥阴风木\"如刀刃相击,形成\"金旺木衰,燥火刑肝\"之局。他将如何运用\"清燥滋阴,柔肝息风\"之法,以桑杞茶为主方,桑叶清燥润肺,枸杞滋补肝阴,白芍柔肝止痛?面对化身为\"鸡精\"的燥邪——此精怪形如五彩锦鸡,羽带燥火,爪如钢钩,能引发筋脉挛急——又会怎样以\"润燥养肝,息风止痉\"之法,配伍阿胶、木瓜、天麻等药,并配合\"肝俞穴太冲穴\"针灸疗法?且看大寒时分,仙草挥动\"清燥柔肝\"之兵,演绎\"肝为刚脏,喜柔恶燥\"的医道真机,解密《临证指南医案》\"肝阴不足,治以甘润,佐以酸收\"的奥秘,看何首乌如何在一年中最寒冷的时节,以甘润之剂滋养肝阴,平息内风,护佑村民筋脉柔和,肝体得养。